歯の神経をとる、とは？

歯の神経を抜く「抜髄（ばつずい）」は、虫歯が歯髄（神経）に達して炎症や感染が起きた際に、感染した歯髄を取り除き、歯を残すための根管治療です。麻酔後、歯を削り、細い器具で歯髄を取り除き、内部を消毒・封鎖します。メリットは痛みの除去と感染拡大防止ですが、デメリットとして歯が脆くなり割れやすくなること、変色リスク、再発時に気づきにくいことなどがあり、歯の寿命を縮める可能性もあるため、慎重な判断が必要です。

・抜髄が必要なケース

虫歯が深く進行し、歯髄炎（ズキズキする痛み、冷熱の強い刺激）を起こしている。

歯髄が壊死し、歯の根の先に炎症が広がっている（根尖性歯周炎）。

歯髄の温存が難しい場合。

治療の流れ（抜髄）

麻酔: 治療中の痛みをなくすために麻酔をしっかり効かせます。

虫歯の除去:

虫歯菌に感染した部分を徹底的に削り取ります。

歯髄の除去:「ファイル」などの細い器具で、歯髄（神経と血管）を歯の根の先まで丁寧に除去します。

清掃・消毒:歯髄腔（神経が入っていた空間）を洗浄・消毒し、無菌状態にします。

薬剤で封鎖:除去した歯髄腔を歯科材料で隙間なく埋め、再感染を防ぎます。

被せ物（クラウン）:歯の保護と咬み合わせのために最終的な被せ物を装着します。

【メリットとデメリット】

メリット:激しい痛みから解放され、感染が顎の骨などに広がるのを防ぎ、歯を抜かずに残せる。

デメリット:歯が脆くなる:歯髄からの栄養供給が止まり、歯がもろくなる。

割れやすい:特に奥歯は噛む力が加わりやすく、縦に割れるリスクが高まる。

変色:歯が黒っぽく、または灰色に変色することがある。

自覚症状の低下:再び虫歯になっても痛みを感じにくく、重症化に気づきにくい。

【抜歯との違い】

抜髄:歯を残す治療。歯の寿命を延ばすための手段。

抜歯:歯を抜いてしまう最終手段。抜髄の失敗や歯の破折などで、歯を残せなくなった場合に行われることが多い。抜髄は歯を残すための有効な治療ですが、上記のリスクを理解し、担当の歯科医師とよく相談することが重要です。

神経をとるとは？